安徽理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院院務(wù)公開實施方案
為進一步貫徹落實《中華人民共和國政府信息公開條例》（國務(wù)院令第711號）、國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)《公共企事業(yè)單位信息公開規(guī)定制定辦法》的通知（國辦發(fā)〔2020〕50號）、關(guān)于印發(fā)《安徽省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息公開目錄》的通知（皖衛(wèi)辦秘〔2022〕56號）等文件要求，進一步規(guī)范和推進我院院務(wù)公開工作，加強社會公眾和醫(yī)院職工對醫(yī)院的民主監(jiān)督，保障公民、法人和其他組織依法獲取公共衛(wèi)生信息，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，規(guī)范醫(yī)院辦事程序，提高醫(yī)院工作透明度，充分發(fā)揮醫(yī)院院務(wù)公開對社會公眾和醫(yī)院員工的服務(wù)作用結(jié)合醫(yī)院實際，擬修訂本辦法。
一、推行院務(wù)公開指導(dǎo)思想和基本原則
（一）院務(wù)公開的指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時代衛(wèi)生健康工作方針、政策為指導(dǎo)，本著以人為本的服務(wù)理念，把“以病人為中心”宗旨落到實處，圍繞群眾關(guān)注的熱點問題，以真實、公正、廉潔、敬業(yè)為基本要求，把群眾最關(guān)心、最敏感的院務(wù)向社會公開，自覺接受社會對醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)督，進一步密切醫(yī)患關(guān)系，使醫(yī)院的各項工作更加貼近百姓、貼近社會，促進醫(yī)院快速發(fā)展。
（二）院務(wù)公開的基本原則
1.依法公開。院務(wù)公開依照國家法律法規(guī)和衛(wèi)生行政部門的有關(guān)政策與規(guī)定進行。
2.真實公開。院務(wù)公開的內(nèi)容真實可信、實事求是、辦事結(jié)果公平公正。
3.注重實效。院務(wù)公開從醫(yī)院的實際情況出發(fā)，突出重點，講求實效，不走過場，不搞形式主義，實實在在地開展各項工作。
4.有利監(jiān)督。院務(wù)公開要面向患者、群眾、社會，尊重患者的合法權(quán)益，方便患者就醫(yī)，讓社會、患者、職工對醫(yī)院的工作全面監(jiān)督。
5.適時調(diào)整。醫(yī)院將根據(jù)上級規(guī)定和醫(yī)院工作的實際，不定期地對院務(wù)公開內(nèi)容和形式進行適度調(diào)整，以確保公開信息真實有效和完整。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)及工作職責(zé)
詳見《關(guān)于調(diào)整院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》
三、院務(wù)公開的主要內(nèi)容
醫(yī)院院務(wù)，除涉及國家秘密、公共安全、依法受到保護的商業(yè)秘密和個人隱私以外，按照規(guī)定的制度和程序，遵循公正、公平、便民的原則，做到公開內(nèi)容真實，公開程序規(guī)范。
對符合下列基本要求的信息應(yīng)當(dāng)主動公開：
1.需要社會公眾廣泛知曉或參與的信息。
2.反映醫(yī)院設(shè)置、職能、工作規(guī)則、診療程序等情況的信息。
3.其他按照法律法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定應(yīng)當(dāng)主動公開的信息。
下列信息不予公開：
1.屬于國家秘密或商業(yè)秘密等涉密文件。
2.屬于知識產(chǎn)權(quán)保護內(nèi)容的。
3.屬于可用于識別個人身份或公開后導(dǎo)致個人隱私造成不當(dāng)侵害的。
4.不屬于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位法定權(quán)限內(nèi)的信息。
5.法律法規(guī)、規(guī)章等規(guī)定不予公開的信息。
（一）向社會公開的內(nèi)容
1.醫(yī)院執(zhí)業(yè)資質(zhì)信息
（1）醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)登記的主要事項，包括：名稱、地點、主要負責(zé)人、所有制形式、診療科目、床位、職能科室設(shè)置，重大醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入及大型醫(yī)用設(shè)備的配置許可證。
（2）醫(yī)院的醫(yī)生、護士及其他主要衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)注冊及資質(zhì)信息，或提供相關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員的查詢服務(wù)。
2.醫(yī)療服務(wù)信息
（1）門診、急診、住院的就診程序，門診值班、當(dāng)班醫(yī)生、護士及其他醫(yī)技人員的安排，住院各病區(qū)醫(yī)生、護士的情況。
（2）醫(yī)院門診部、住院部各病房的設(shè)置、位置及抵達路徑，緊急情況的疏散通道。
（3）軍人、老年人、殘障人員、急危重患者優(yōu)先就診措施及流程。
3.醫(yī)療價格信息
（1）全部醫(yī)療服務(wù)價格，藥品銷售價格和特殊醫(yī)用耗材價格，或提供醫(yī)療服務(wù)項目價格的查詢服務(wù)。
（2）為門診患者提供發(fā)票。
（3）繼續(xù)實行“住院病人一日清單”制度。一日清單應(yīng)反映住院患者當(dāng)日發(fā)生的所有費用，包括藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)的名稱、數(shù)量、單價、金額，提供費用查詢服務(wù)，出院時提供總費用清單。
4.醫(yī)療管理信息
（1）院長、副院長、職能科室名稱和職責(zé)權(quán)限。
（2）醫(yī)院內(nèi)受理醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療收費投訴的電話或信箱，及受理投訴的職能科室和處理程序。
（3）按照《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》，告知患者病歷可復(fù)印的內(nèi)容，復(fù)印或查詢的程序和電話。
5.行業(yè)作風(fēng)建設(shè)情況
（1）加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)有關(guān)規(guī)定。
（2）醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為規(guī)范。
（三）向內(nèi)部職工公開的內(nèi)容
1.醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃、改革方案、財務(wù)預(yù)決算、年度工作計劃與總結(jié)。
2.重要干部任免、重大項目安排、科研經(jīng)費及大額度資金使用。
3.醫(yī)院經(jīng)營活動情況
（1）醫(yī)院基本建設(shè)項目：新建、改建、維修項目。
（2）醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備儀器采購，大型醫(yī)療設(shè)備的保修、維修。
（3）醫(yī)療藥品、耗材采購。
（4）財務(wù)預(yù)決算的執(zhí)行情況。
（5）醫(yī)院獎金、勞務(wù)、補貼分配。
（6）公開招標(biāo)、邀請招標(biāo)、競爭性談判、詢價采購。
4.醫(yī)院運營管理情況
（1）醫(yī)療工作狀況，包括年住院數(shù)、門急診病人總數(shù)，病床周轉(zhuǎn)率、使用率，平均住院天數(shù)。
（2）醫(yī)院運營狀況分析。
（3）社會化服務(wù)項目招標(biāo)情況。
（4）重大醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理情況。
（5）各科室及重點藥品監(jiān)控使用情況。
（6）科研教學(xué)經(jīng)費使用情況。
（7）醫(yī)療質(zhì)量評價分析情況。
（8）其他法律法規(guī)、規(guī)章及衛(wèi)生行政部門的有關(guān)文件規(guī)定應(yīng)公開的內(nèi)容。
5.人事管理情況
（1）人員編制情況。
（2）中層人事任免情況。
（3）職工崗位評聘、解聘、辭聘情況。
（4）職工繼續(xù)教育培訓(xùn)、職稱評定情況。
（5）年終考核、獎勵情況。
6.職工權(quán)益事項
工資、福利、保險、勞動保護等涉及切身利益的情況。
7.依照法律法規(guī)和政策必須公開或單位職工普遍關(guān)心的事項。
四、院務(wù)公開的形式
醫(yī)院按公開項目的性質(zhì)、范圍、特點，制定院務(wù)公開目錄，采取以下公開的形式：
（一）對外公開選擇
1.在收費室、各功能檢查科室、門診診室、治療室等服務(wù)窗口的醒目位置設(shè)立公開專欄，公開本科人員情況，技術(shù)特長、設(shè)備性能、服務(wù)項目、收費標(biāo)準(zhǔn)、就診程序。
2.在醫(yī)院門診大廳明顯位置設(shè)立公開專欄、電子大屏幕、電子觸摸屏、計算機查詢設(shè)施公示醫(yī)院各類綜合信息。
3.印制便民服務(wù)卡，醫(yī)院就醫(yī)指南、醫(yī)療保健手冊等各類宣傳資料放置導(dǎo)醫(yī)臺，護理站等明顯位置，指導(dǎo)患者就醫(yī)。
4.通過單位官方網(wǎng)站、微信公眾號、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院小程序等公開。
5.通過醫(yī)院網(wǎng)站設(shè)置書記院長信箱、咨詢投訴電話等
（四）對內(nèi)公開選擇
1.建立健全醫(yī)院內(nèi)部決策、人事、分配、采購等各項公開制度。
2.建立院務(wù)公開欄。
3.利用職工代表大會、院周會、院月會、年終（中）總結(jié)會、中層干部會、黨政工聯(lián)席會、職工座談會等形式進行公開。
4.文件、院刊、單位局域網(wǎng)、醫(yī)院官網(wǎng)、OA辦公平臺等。
五、院務(wù)公開的程序
院務(wù)公開分為提出、審議、公開和監(jiān)督四個程序（對患者公開的除外）。
1.提出。各部門根據(jù)院務(wù)公開職責(zé)分工（管理權(quán)限）規(guī)定，對本科室負責(zé)公開事項提出公開的內(nèi)容和時間。
2.審核和登記。通過醫(yī)院官網(wǎng)發(fā)布院務(wù)公開內(nèi)容，需填寫《安徽理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院網(wǎng)站發(fā)布公示公告審批單》；通過院務(wù)公開欄公示院務(wù)信息，需在OA辦公平臺填寫《院務(wù)公開審批單》；通過其他途徑公開院務(wù)信息，由相應(yīng)的申請科室嚴格按照院務(wù)公開制度要求對公開信息進行審核把關(guān)。
3.公開。各部門根據(jù)需要公開的信息內(nèi)容不同，選擇多渠道方式公開院務(wù)信息。
4.監(jiān)督。院務(wù)公開監(jiān)督組定期監(jiān)督和檢查院務(wù)公開工作開展情況，填寫《院務(wù)公開定期督查考核情況表》，對拒不履行院務(wù)公開責(zé)任、弄虛作假欺瞞群眾、不按規(guī)定要求及時公開或泄露不予公開信息的，一經(jīng)查實，按規(guī)定責(zé)令整改，情節(jié)嚴重者嚴肅追究相關(guān)責(zé)任人、直接責(zé)任人的責(zé)任。
