痛!痛!痛!最痛不過“纏腰龍” 這種痛您是否感受過?
近期,86歲的章奶奶右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛劇烈,有時(shí)呈閃電樣刺痛,本已是高齡的章奶奶苦不堪言,本想忍忍看看是否就好了,可不曾想疼痛感日益加劇,有時(shí)吃著吃著飯或者睡著睡著覺便劇痛起來,嚴(yán)重影響了章奶奶的生活質(zhì)量以及睡眠質(zhì)量。在合肥工作兒子,便把章奶奶接來了身邊并在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院脊髓電刺激的治療,剛做完的前兩天,章奶奶疼痛略微緩解,可不過一周,這“熟悉”的疼痛感又卷土重來。
這天,章奶奶兒子便專程請(qǐng)假陪著她來到醫(yī)院疼痛科就診。
在門診醫(yī)院麻醉科副主任、醫(yī)學(xué)博士、副主任醫(yī)師劉明紅為章奶奶詳細(xì)查體后,解釋道:“老人家這是患了帶狀皰疹,就是咱們俗稱的“纏腰龍”,這種疼痛著實(shí)難受,針對(duì)老人家這種情況醫(yī)院現(xiàn)在可以在CT引導(dǎo)下進(jìn)行‘脊神經(jīng)后根射頻消融術(shù)’的治療,可有效緩解疼痛,也最大限度地減少對(duì)周圍組織的損傷。”“做做做!我要做!”沒等劉明紅主任把話說完,章奶奶便當(dāng)即便決定要做這項(xiàng)治療。
帶狀皰疹,又稱纏腰龍,是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病,其主要特點(diǎn)為簇集水皰,沿一側(cè)周圍神經(jīng)作群集帶狀分布,伴有明顯神經(jīng)痛,該神經(jīng)痛可表現(xiàn)為電擊樣、燒灼樣或反復(fù)刺痛感等,該種疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),部分患者無法忍受疼痛,對(duì)其生活、工作產(chǎn)生不同程度的干擾,進(jìn)而誘發(fā)焦慮、煩躁等不良情緒,因此需采取措施減輕患者疼痛程度,改善其生活質(zhì)量。
入院后,劉明紅主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)經(jīng)過充分病史溝通、 術(shù)前查體和病情評(píng)估,制定了一對(duì)一的治療方案,于2024年9月27日下午,在CT引導(dǎo)下為章奶奶進(jìn)行了“脊神經(jīng)后根射頻消融術(shù)”治療。術(shù)中,團(tuán)隊(duì)將射頻針精準(zhǔn)穿刺至疼痛區(qū)相應(yīng)的脊神經(jīng)后根3mm處,調(diào)試進(jìn)口COSMAN射頻機(jī),進(jìn)行運(yùn)動(dòng)和感覺測(cè)試,確認(rèn)病變神經(jīng)節(jié)位置后,開始行脈沖射頻消融治療。團(tuán)隊(duì)緊密協(xié)作,短短半小時(shí),手術(shù)順利完成。
術(shù)后,章奶奶第一晚便可安然入睡且熟睡一整晚,折磨了她數(shù)月之久的疼痛得到明顯緩解,章奶奶和家屬們均是對(duì)治療效果十分滿意。“老人家年齡大了,可經(jīng)不起奔波折騰的治療。你們這技術(shù)好呀!治療過程短,還‘一步到位’,我母親自己都滿意的不行!關(guān)鍵是少受罪??!這不,吃飯都有胃口了!"章奶奶兒子和劉明紅主任團(tuán)隊(duì)說道。
脊神經(jīng)根脈沖射頻技術(shù)是一種在x線影像及超聲引導(dǎo)下,精確刺激有問題的脊神經(jīng)前支或者熱凝脊神經(jīng)細(xì)小的后支,達(dá)到治療頸肩腰腿痛目的的新技術(shù)。它屬于微創(chuàng)介入手術(shù),局部麻醉即可施行,幾乎不出血,既安全又有效,很多時(shí)候能夠達(dá)到開放手術(shù)的效果,但又避免開放手術(shù)的巨大風(fēng)險(xiǎn)。
通過超聲的實(shí)時(shí)、影像學(xué)的精準(zhǔn)引導(dǎo),將射頻熱凝穿刺針穿刺至皮膚皰疹疼痛區(qū)相應(yīng)的脊神經(jīng)背根神經(jīng)節(jié),用射頻儀進(jìn)行神經(jīng)刺激測(cè)試。找到責(zé)任神經(jīng)節(jié),然后進(jìn)行神經(jīng)射頻脈沖調(diào)節(jié)。這種治療方法利用射頻脈沖的熱效應(yīng)和生物學(xué)效應(yīng),對(duì)病變的神經(jīng)進(jìn)行精確的熱凝毀損,阻斷疼痛信號(hào)的傳導(dǎo),從而緩解疼痛。